Diabetes
En este artículo se presenta información acerca de como los padecimientos por diabetes ha ido incrementado en los países de ingresos bajos en comparación de las grandes potencias. De igual manera, se hace mención de como esto afecta a nuestra salud, es decir, que es lo que causa esta enfermedad en nuestro cuerpo y con esto como podemos prevenirlo. Así mismo, en este está contenida información acerca de los tipos de diabetes y que es lo que la OMS opina acerca de esta situación. Esta información es sumamente vital para las personas que están en riesgo de este padecimiento, debido a que pueden tomar ciertas medidas que los aleje del riesgo de portarlo y con estos conocimientos poder apoyar a otras personas que lo necesitan, pues las medidas de prevención están especificadas en el artículo presente.
Datos y
cifras
El número de
personas con diabetes aumentó de 108 millones en 1980 a 422 millones en 2014.
La prevalencia de esta enfermedad ha aumentado más rápidamente en los países de
ingresos medianos y bajos que en los de rentas altas.
La diabetes es
una causa importante de ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio,
accidente cerebrovascular y amputación de los miembros inferiores.
Entre 2000 y
2016, se ha registrado un incremento del 5% en la mortalidad prematura por
diabetes.
Se estima que en 2019 la diabetes fue la causa directa de 1,5 millones de defunciones y que, en 2012, 2,2 millones de personas fallecieron como consecuencia de la hiperglucemia.
La dieta
saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal
normal y la evitación del consumo de tabaco previenen la diabetes de tipo 2 o
retrasan su aparición.
La alimentación
saludable, la actividad física, la medicación y las pruebas periódicas permiten
tratar la diabetes y prevenir, retrasar y tratar sus complicaciones.
Panorama
general
La diabetes
sacarina o diabetes mellitus (que aquí denominaremos, para simplificar,
«diabetes») es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no secreta
suficiente insulina o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina
que produce. La insulina es una hormona que regula la concentración de glucosa
en la sangre, es decir, la glucemia. El efecto de la diabetes no controlada es
la hiperglucemia (es decir, la glucemia elevada), que, con el tiempo, daña
gravemente muchos órganos y sistemas, sobre todo los nervios y los vasos
sanguíneos.
En 2014, un 8,5%
de los mayores de 18 años tenían diabetes y, en 2019, esta enfermedad causó de
forma directa 1,5 millones de defunciones. Sin embargo, para calcular con más
exactitud la mortalidad ocasionada por la diabetes deberían añadirse las
defunciones causadas por las enfermedades cardiovasculares, la insuficiencia
renal crónica y la tuberculosis que provoca la glucemia superior a la adecuada.
De acuerdo con los datos correspondientes a 2012, año del que se disponen de
las estadísticas más recientes, otros 2,2 millones de personas fallecieron como
consecuencia de la hiperglucemia.
Entre 2000 y
2016 se registró un incremento del 5% en la mortalidad prematura por diabetes.
En los países de ingresos altos, la tasa de mortalidad prematura debida a esta
enfermedad descendió entre 2000 y 2010 pero repuntó desde ese año hasta 2016.
En los países de ingresos medianos y bajos, dicha tasa se incrementó en ambos
periodos.
En cambio, la
probabilidad de fallecer por alguna de las cuatro principales enfermedades no
transmisibles (enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades
respiratorias crónicas y diabetes) entre los 30 y los 70 años se redujo en un
18% en el cómputo mundial entre 2000 y 2016.
Diabetes de
tipo 2
La diabetes
sacarina de tipo 2 (denominada anteriormente diabetes no insulinodependiente o
de inicio en la edad adulta) se debe que el organismo no utiliza eficazmente la
insulina que produce. La mayoría de los diabéticos tienen el tipo 2, que, en
gran medida, se debe al exceso de peso y a la falta de actividad física.
Los síntomas de
la diabetes de tipo 2 pueden ser similares a los que ocasiona la de tipo 1,
pero con frecuencia son menos intensos. En consecuencia, a veces se diagnostica
varios años después de manifestarse los primeros síntomas, cuando ya han
aparecido complicaciones.
Hasta hace poco,
este tipo de diabetes solo se observaba en los adultos, pero en la actualidad
se diagnostica cada vez más a los niños.
Diabetes de
tipo 1
La diabetes
sacarina de tipo 1 (denominada anteriormente diabetes insulinodependiente,
juvenil o de inicio en la infancia) se caracteriza por una producción
deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Su
causa es todavía desconocida y no se puede prevenir con los conocimientos
actuales.
Entre los
síntomas de este tipo de diabetes, que pueden aparecer de forma súbita, se
incluyen la excreción excesiva de orina (poliuria), la sed (polidipsia), el
hambre constante, la pérdida de peso, los trastornos de la visión y el
cansancio.
Diabetes
gestacional
La diabetes
gestacional, que, como su nombre indica, aparece durante el embarazo, consiste
en una glucemia superior a la normal pero inferior a la que justifica un
diagnóstico de diabetes.
Este tipo de
diabetes aumenta el riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el
parto. Además, tanto la madre como, posiblemente, sus hijos corren más riesgo
de presentar diabetes de tipo 2 en el futuro.
Se diagnostica
mediante pruebas diagnósticas prenatales, más que porque la gestante refiera
síntomas.
Deterioro de la
tolerancia a la glucosa y alteración de la glucemia basal
El deterioro de
la tolerancia a la glucosa (comúnmente denominado «intolerancia a la glucosa» y
la alteración de la glucemia basal (es decir, en ayunas) son estados de
transición entre la normalidad y la diabetes. Ambos pueden evolucionar hasta la
diabetes de tipo 2, si bien ello puede evitarse.
Repercusiones
en la salud
Con el tiempo,
la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones
y los nervios.
Los adultos con
diabetes tienen un riesgo de dos a tres veces superior de presentar un infarto
de miocardio o un accidente cerebrovascular. (1)
La neuropatía
diabética en los pies, junto con la reducción del flujo sanguíneo, aumenta el
riesgo de presentar úlceras e infecciones que, en última instancia, pueden
requerir una amputación.
La retinopatía
diabética, que se debe a la acumulación con el tiempo de lesiones en los
capilares de la retina, es una causa importante de ceguera (causa el 2,6% de
los casos de ceguera en el mundo). (2)
La diabetes es
una de las principales causas de insuficiencia renal. (3)
Prevención
Se ha demostrado
que hay medidas simples relacionadas con los hábitos que previenen eficazmente
o que retrasan la aparición de la diabetes de tipo 2. Para ayudar a prevenir
este tipo de diabetes y sus complicaciones se deben seguir estas conductas: conseguir
y mantener un peso corporal saludable; realizar al menos 30 minutos de
actividad física de intensidad moderada la mayoría de los días. No obstante,
para controlar el peso puede ser necesario aumentar la intensidad; tomar una
alimentación saludable, sin azúcar ni grasas saturadas; y no consumir tabaco,
puesto que fumar aumenta el riesgo de sufrir diabetes y enfermedades
cardiovasculares.
Diagnóstico y
tratamiento
Se puede hacer
un diagnóstico temprano con análisis de sangre relativamente baratos.
El tratamiento
de la diabetes consiste en llevar una dieta saludable y realizar actividad
física y en reducir la glucemia y otros factores de riesgo conocidos que dañan
los vasos sanguíneos. Además, para evitar las complicaciones, los fumadores
deben abandonar el hábito.
Respuesta de
la OMS
El Informe
mundial sobre la diabetes de la OMS ofrece una visión general de la carga de
esta enfermedad y de las intervenciones disponibles para prevenirla y tratarla,
así como recomendaciones para los gobiernos, las personas, la sociedad civil y
el sector privado.
La labor de la
Organización sobre la diabetes se complementa con la Estrategia Mundial OMS
sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud, que se centra en las
medidas poblacionales para fomentar la alimentación saludable y la actividad
física regular con el fin de reducir el creciente problema del sobrepeso y la
obesidad en el mundo.
En su módulo
sobre el diagnóstico y el tratamiento de la diabetes de tipo 2, la OMS aúna
orientaciones sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento en un solo
documento que será de utilidad para los responsables políticos que planifican
la prestación de servicios de atención a la diabetes; los coordinadores de
programas nacionales responsables de la formación, la planificación y el
seguimiento de dicha prestación y los directores de establecimientos de salud y
el personal de atención clínica primaria y de supervisión de los procesos y
resultados de la atención a la diabetes.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
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